Si desea dar de baja el contador de agua deberá rellenar los siguientes datos.

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Domicilio del contador de agua a retirar

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Nº*

Piso*

Pueblo

El contador se encuentra ---dentrofuera del domicilio*

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Primer apellido del titular*

Segundo apellido del titular*

N.I.F./D.N.I. titular*

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